Главная Есть улыбка Современные брекет-системы: плюсы и минусы. Традиционные и внутренние брекеты.



Современные брекет-системы: плюсы и минусы. Традиционные и внутренние брекеты.

  • Комплексная чистка зубов акция в СПб

    Комплексная чистка зубов акция в СПб

  • Отбеливание ZOOM в СПб

    Отбеливание ZOOM в СПб

Современная ортодонтия корректирует смыкание зубов, ровность зубов, ширину улыбки и делает это бережными и эстетическими методами.

В постоянном прикусе, формирующимся после окончания смены зубов, т. е. приблизительно с 11-12 лет и далее, ортодонтическое лечение чаще всего проводится с помощью брекет-систем.

Что такое брекет-система

Брекет-система

Брекет-система — это несъемная ортодонтическая аппаратура (то есть снять ее может только врач-ортодонт на приеме), которая состоит из замочков (брекетов), фиксирующихся ортодонтом на зубы на специальный стоматологический клей, и дуги — специальной ортодонтической проволоки, объединяющей замочки в единую систему. И замочков, и дуг существует большое множество.

Так, ортодонтические дуги могут различаться по материалу, из которого они изготовлены, по форме сечения, по диаметру сечения. Дуги подбираются врачом-ортодонтом исходя из особенностей конкретной клинической ситуации (расположение зубов, размер зубов, наклон зубов, размер челюстей, толщина десны, толщина костной ткани, уровень гигиены, здоровье десны, индивидуальная скорость перемещения зубов и многие другие параметры) и задач, которые необходимо решить. За время лечения в брекеты устанавливается последовательно целая серия дуг. Сначала это самые тонкие и гибкие дуги, которые постепенно и осторожно выравнивают даже самые неровные зубы, затем устанавливаются более жесткие дуги, которые окончательно изменяют положение зубов, создают правильную форму зубных рядов, а также используются для коррекции прикуса, закрытия промежутков.

Замочки (брекеты) также могут быть разными. В отличие от дуг, являющихся исключительно рабочим инструментом и поэтому подбирающимися строго врачом-ортодонтом, выбор брекетов осуществляется врачом совместно с пациентом, так как от выбора брекетов зависят не только параметры, влияющие на лечение, но и комфорт во время лечения, и внешний вид. Для пациентов с разной профессиональной деятельностью, разными хобби, разным образом жизни наиболее оптимальными являются разные брекет-системы.

С эстетической точки зрения брекеты делятся на прозрачные и металлические.

Металлические брекет-системы

Основной минус металлических брекет-систем — они более заметны, чем прозрачные. Но они обладают рядом существенных плюсов. Так, вероятность поломок практически сведена к нулю, так как металл обладает большой прочностью. Технологически, металл также максимально полируемый материал, а это значит, что зубной налет меньше всего «садится» на брекеты, не имея возможности сцепления с их поверхностью. Кроме этого металлические брекеты всегда немного меньше по размеру по сравнению с прозрачными, а значит, с такими брекетами чистить зубы наиболее удобно. Металлические брекеты перемещают зубы максимально быстро, поэтому в ситуациях, требующих перемещения зубов на большие расстояния, выбор таких брекет-систем позволяет значительно сэконимть время.

металлическая брекет-система

Так как сейчас ношение брекет-системы на зубах является модным у школьников и студентов, часто бывает, что такие молодые люди и девушки сознательно отказываются от прозрачных брекет-систем в пользу металлических брекетов. Сейчас опасения относительно заметности брекетов становятся все более редкими и у пациентов более старшей возрастной группы. Часто такие брекеты выбирают пациенты, для которых эффективность и комфорт в приоритете, а заметность брекет-системы на втором месте.

Прозрачные брекет-системы

Прозрачные или, как их еще называют, эстетические брекеты, пожалуй, самые популярные у пациентов. Главный их плюс — они намного менее заметны, чем металлические брекеты. Часто бывает, что такие брекет-системы устанавливаются пациентами, если за время лечения планируются такие важные события как свадьба, выпускной, юбилей и др. Из плюсов можно отметить, что прозрачные брекеты очень редко отклеиваются, а значит, внеплановые посещения сведены к минимуму. Из минусов — они более ломкие, если сравнивать с металлическими, то есть во время лечения возможны поломки одного-двух брекетов. Такое случается очень редко, но теоретически такое возможно и врачи-ортодонты всегда предупреждают о такой возможности. Также, если придираться, то прозрачные брекеты несколько медленнее перемещают зубы, несколько медленнее разворачивают их, если они имеют повороты. Бывают такие ситуации, когда эта особенность имеет значение, а бывают ситуации, когда это абсолютно неважно. Поэтому врач-ортодонт всегда даст индивидуальный совет по выбору конкретной брекет-системы.

Комбинированные брекет-системы

Как вариант компромисса существует возможность скомбинировать прозрачную и металлическую брекет-систему. Например, на верхних зубах поставить прозрачные брекеты, а на нижних металлические. Можно также поставить прозрачные брекеты только на самых передних зубах, которые больше всего видны при улыбке: на 4 резца и на клыки, а остальные брекеты будут металлическими. Прозрачные и металлические брекеты, если они комбинируются, должны подходить друг другу по разным рабочим параметрам, так как они работают вместе, в одной системе (отсюда, кстати, более часто употребляющееся выражение «брекет-система», а не «брекеты»), выполняют одни задачи и должны действовать слаженно, поэтому ортодонт на консультации при необходимости комбинирования брекетов всегда подбирает удовлетворяющие медицинским требованиям сочетания.

комбинированная брекет-система

Следует отметить, что дуги и в случае прозрачных брекетов, и в случае металлических будут металлическими. Разово, на какие-то конкретные события, возможна установка белых дуг, но такие дуги менее эффективны в работе, поэтому устанавливаются из эстетических соображений по особым случаям.

Чем отличаются современные и классические брекет-системы

Если рассматривать брекет-системы с медицинской точки зрения, с точки зрения поведения брекет-систем в работе, то можно выделить более современные, усовершенствованные варианты брекет-систем и классические, еще называемые традиционными.

И современные, и классические брекет-системы существуют в металлическом и прозрачном исполнении. К какой группе причислить брекет-систему, определяется тем, каким образом брекеты удерживают дугу.

Современные брекет-системы

Современные брекеты удерживают дуги с помощью особенностей своей конструкции: у них есть маленькие замочки, которые открываются ортодонтом, чтобы поместить в них дугу, а затем закрываются, чтобы дуга надежно удерживалась внутри брекетов. В этом отношении современные брекеты самодостаточные, они не требуют дополнительных средств (резиночек, проволочек), чтобы удерживать дуги.

современная металлическая брекет-система

На рисунке современная металлическая брекет-система.

Особенности конструкции современных брекет-систем определяют и их свойства. Современные брекеты (медицинское название: «самолигирующие») не имеют выраженных выступов в конструкции для фиксации дополнительных удерживающих дуги элементов и поэтому они меньше по размеру, более обтекаемой формы, более гладкие по ощущениям. Привыкание к таким брекет-системам происходит быстро. За счет меньшего размера брекетов чистка зубов становится проще и качественнее. Они быстрее перемещают зубы, так как в таких брекет-системах меньше трение. За счет этого срок лечения становится короче. В таких брекет-системах для перемещения зубов нужны меньшие усилия и ощущения при активации брекет-системы более комфортные.

Традиционные или классические брекет-системы

Конструкция традиционных брекетов не предусматривает самостоятельное удержание дуги. У них открытое строение и дуга выйдет из классических брекетов и не окажет необходимого воздействия на зубы, если ее не закрепить дополнительными элементами — резиночками, проволочками.

На рисунке ниже представлены традиционные брекеты. Они удерживают дугу резиночками. Эти резиночки могут быть цветными, под цвет металла, прозрачными. Прозрачные резиночки окрашиваются от пищевых красителей, поэтому не имеют долгосрочной эстетики.

традиционные брекеты

Чаще вместо резиночек используются тонкие металлические проволочки, которые более прочно удерживают дугу внутри брекета, не разбухают со временем от присутствия во влажной среде (в отличие от резиночек), не впитывают в себя пищевые красители и зубной налет.

Традиционные брекет-системы (медицинское название: «лигатурные») несколько шире, чем современные, имеют выступы для одевания ортодонтом резиночек или проволочек, удерживающих дугу. Такие брекеты требуют повышенного внимания к гигиене полости рта, так как выступы в конструкции брекетов и дополнительные элементы для удержания дуги способствуют тому, что налет задерживается рядом с брекетами. Поэтому при лечении на таких брекет-системах важно максимально ограничить употребление сладкой, липкой пищи, использовать специальные ополаскиватели, создающие отталкивающую налет пленочку на поверхности зубов, тщательно чистить зубы утром и вечером, проводить сокращенную процедуру чистки или как минимум полоскать полость рта после приема пищи в течение дня.

традиционные лигатурные брекеты

Традиционные брекеты ощущаются пациентами как менее гладкие. За счет этого возможно некоторое временное натирание в течение нескольких дней после установки брекет-системы. В этих брекет-системах трение больше, чем в современных системах. Поэтому зубы перемещаются несколько медленнее, преодолевая это дополнительное трение, и силы для перемещения зубов должны быть немного больше. Такие брекет-системы требуют более частых активаций врачом, поэтому интервал между контрольными посещениями при лечении на традиционных системах меньше, в среднем, на одну неделю.

Внутренние или лингвальные брекеты.

Особое положение в брекет-системах занимают внутренние (медицинское название: «лингвальные») брекеты. Такие брекеты фиксируются на внутренней поверхности зубов и поэтому являются самыми незаметными среди брекет-систем. Чаще внутренние брекеты выбирают люди публичных профессий. Вынесение каких-то отдельных элементов на наружную поверхность зубов возможно, но такие элементы делаются прозрачными, являются единичными и присутствуют на наружной поверхности зубов недолго. Лингвальные брекет-системы также часто ставятся, если на наружной поверхности зубов есть области повышенного риска развития кариеса (очаги «ослабленной эмали», меловидные или пигментированные пятна), если есть подозрения, что гигиенический уход в процессе лечения будет недостаточный, что будет частое присутствие в рационе продуктов, вызывающих кариес - газированные напитки, шоколад, мучные изделия и т. д. (ситуация, характерная для многих подростков).

лингвальные или внутренние брекеты

Расположение брекетов на внутренней поверхности зубов, где эмаль более устойчива к кариесу, позволяет взять ситуацию под контроль. Из минусов можно выделить большее неудобство для языка, некоторое изменение дикции в период адаптации. Небольшое изменение дикции возможно в течение всего курса лечения. Для пациентов, чья профессии связана с преподаванием иностранных языков, устным переводом, или если языки изучаются в качестве хобби, для ведущих, дикторов является предпочтительней применение наружных брекет-систем. Тем не менее, среди известных актеров многие предпочитают использовать внутренние брекеты во время съемок и при просмотре никогда не догадаешься о присутствии в полости рта незаметной ортодонтической аппаратуры.

Как правильно выбрать брекеты

Один и тот же результат достигается независимо от выбора брекет-системы. Брекет-система — это только инструмент, с помощью которого достигается результат. Определяющим в лечении является тщательная диагностика, планирование лечения, мастерство врача, соблюдение пациентом рекомендаций лечащего доктора-ортодонта, регулярность контрольных осмотров и активаций. Однако выбор брекет-системы также важен. Он определяет насколько комфортно, насколько быстро, с насколько большим удовольствием пациент двигается к нужному и желаемому результату — ровным зубам, красивой улыбке, здоровому височно-нижнечелюстному суставу, удобству в пережевывании пищи, здоровому организму.

правильный выбор брекет-системы

Будьте здоровы! Улыбайтесь чаще и с удовольствием!